護理技術(shù) | 我院血管通路門診成功開展首例股靜脈PICC置管術(shù)
近日,我院放療中心收治一名肺癌晚期患者,入院時腫瘤已嚴重壓迫其上腔靜脈,呼吸困難,情況緊急。此時,一條通暢的中心靜脈通道不僅是患者營養(yǎng)補給和藥物支持治療的保證,更是搶救時的生命要道!
但由于患者靜脈回流受阻,上半身浮腫明顯,常規(guī)外周靜脈輸液不僅難以穿刺,更無法滿足患者長期治療需求;且患者上腔靜脈受壓,傳統(tǒng)的經(jīng)上肢貴要靜脈PICC導管輸液會進一步加重患者頭面頸部及上半身的水腫和呼吸困難。從何處下手打開“綠色通路”成為擺在護理隊伍面前的難題。
我院血管通路門診、靜療小組及主管醫(yī)師迅速成立專科會診小組,經(jīng)對患者全方面綜合評估后一致決定:為患者開辟一條下肢靜脈輸液治療通道,保障患者后續(xù)治療!
在取得患者家屬知情同意后,我院血管通路?谱o士在B超引導下成功為患者實施了股靜脈PICC置管術(shù),穿刺過程順利,經(jīng)X線確定PICC導管尖端已到達下腔靜脈。
本例股靜脈PICC置管優(yōu)勢
1.突破了以往上肢靜脈PICC置管的慣例,成功開創(chuàng)了靜脈治療新途徑;
2.PICC導管由右側(cè)大腿中上段入路股靜脈穿刺置管,避開腹股溝皮膚皺褶處及關節(jié)活動部位,提高了患者舒適度,且易于固定與維護;
3.與腹股溝處置管相比,此次股靜脈PICC置管降低了感染風險;
4.導管尖端準確置于下腔靜脈,為患者建立了一條有效的靜脈通路,使用壽命長達一年,并可滿足患者化療、腸外營養(yǎng)及支持用藥治療,也避免了化療藥物外滲引起的血管破壞。
此次經(jīng)下肢靜脈穿刺置入PICC導管的成功開展,為眾多PICC上肢置管禁忌癥(上腔靜脈壓迫綜合征、上肢血管畸形、雙側(cè)乳腺切除)患者,開辟了一條安全、有效且能較長時間保留的靜脈輸液治療通路,是我院靜療?谱o理團隊專業(yè)素質(zhì)和協(xié)作能力的充分體現(xiàn)。我院靜脈專科護理團隊將不斷鉆研,更新靜脈輸液治療理念與技術(shù),為患者提供更加專業(yè)、安全、優(yōu)質(zhì)的護理服務。