臨床業(yè)務 | 慶陽市人民醫(yī)院開展老年AML靶向治療

急性髓系白血�。�AML）是中國最常見的白血病亞型，占所有白血病患者一半以上。AML在30歲以下的人群中發(fā)病率較低，之后隨年齡逐漸升高，在70歲以上的老年人群中發(fā)病率最高。AML進展快速，如不接受有效治療，患者生存期僅為6-10 個月，是死亡率最高的白血病亞型。AML起病隱匿、病情危重、預后兇險，早期發(fā)現(xiàn)和盡早治療尤為重要。

近日，慶陽市人民醫(yī)院血液科為一高齡AML（急性髓系白血�。┗颊邔嵤┌邢蛑委�，獲得完全緩解，無明顯毒副作用出現(xiàn)，開啟我院老年AML無化療新時代。

患者81歲女性，以“急性髓系白血病AML”收住�；颊呒韧�有“慢性支氣管炎、冠心病、心臟擴大、心房纖顫、心衰”等多種疾病。該高齡AML患者，按照傳統(tǒng)化療早期死亡率高，緩解率低、副作用明顯。提高AML緩解率及延長緩解時間，降低治療相關毒副反應，是目前臨床治療AML的難點。經(jīng)與家屬反復溝通，決定采用BCL-2藥物聯(lián)合去甲基化藥物的治療方案。BCL-2是一種靶向小分子藥物，主要通過誘導內(nèi)源性凋亡途徑殺傷腫瘤細胞，與去甲基化藥物聯(lián)用是最常見的組合方式，可協(xié)同產(chǎn)生較高臨床反應率和較低毒副作用，使不符合強化化療條件的老年AML獲得快速而持久的緩解率。

治療過程順利，患者耐受性好，期間未發(fā)生相關并發(fā)癥，一月后復查骨髓流式細胞檢查未見白血病細胞，血常規(guī)基本恢復正常，達到完全緩解。該病例提示BCL-2藥物聯(lián)合去甲基化藥物作為老年AML維持治療耐受性好，患者長期療效和生存情況有待進一步隨訪。

新技術、新業(yè)務的成功開展，為老年AML患者提供了可行的治療方法，下一步，我院血液科將持續(xù)加強綜合實力建設，提升臨床診療服務水平，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)安心的治診療選擇。