重癥醫(yī)學(xué)科成功開展全市首例血漿置換術(shù)
4月20日,我院重癥醫(yī)學(xué)科團隊成功完成了全市首例血漿置換術(shù)。
患者女,77歲,因嚴重藥物性肝損害、肝功能衰竭收住我院重癥醫(yī)學(xué)科,行連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)后效果不佳,經(jīng)科室討論、分析病情,決定對該患者行血漿置換術(shù)。
治療從21點開始,預(yù)先準備2000ml冰凍新鮮血漿,置于37℃±1℃水槽內(nèi)擺動融化復(fù)溫備用,從左側(cè)股靜脈順利置入導(dǎo)管,將CRRT機管路安裝、調(diào)試、預(yù)充完畢,21點20分管路連接完好,血漿置換運行正常,歷時約2小時,治療結(jié)束,患者平安脫機,病情平穩(wěn)。
復(fù)查肝功,總膽紅素由530.41μmol/L降至458.61μmol/L,自覺癥狀明顯好轉(zhuǎn)。
血漿置換技術(shù)是指在體外用血漿分離器將患者的血漿與血細胞分離,棄掉含有致病因子的血漿,同時補充等量冰凍新鮮血漿,從而達到治療目的。血漿置換術(shù)能比藥物更迅速、有效地去除致病因子,為原發(fā)病的治療贏得時間。血漿置換術(shù)合并CRRT治療具有穩(wěn)定血流動力學(xué),能夠持續(xù)、穩(wěn)定清除體內(nèi)毒素,糾正電解質(zhì)和酸堿失衡。
該項新技術(shù)的成功開展,為危重癥、急性肝腎疾病等患者的治療開辟了持續(xù)有效的通道,對提高危重患者救治成功率、確保急性肝腎損傷患者安全至關(guān)重要,標志著慶陽市人民醫(yī)院急危重癥的救治技術(shù)邁上新臺階。
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