百次除顫搶救生命 長(zhǎng)途轉(zhuǎn)運(yùn)再創(chuàng)奇跡

近日，我院急救中心楊龍文車組人員長(zhǎng)途成功轉(zhuǎn)運(yùn)一例急性廣泛性前壁心肌梗死、頻發(fā)室顫（交感電風(fēng)暴）、心源性休克患者安全抵達(dá)西京醫(yī)院。轉(zhuǎn)運(yùn)途中四小時(shí)的車程心臟電除顫次數(shù)高達(dá)118多次，最高頻次50秒一次除顫，隨車急救人員看護(hù)可謂目不轉(zhuǎn)睛，寸步不離。

該患者男性，61歲，以胸悶、胸痛為首發(fā)癥狀到我院急診科就診，心電圖提示：廣泛前壁心肌梗死。急診科按照胸痛優(yōu)先的原則立即開(kāi)通“綠色通道”轉(zhuǎn)入心內(nèi)科導(dǎo)管室，心內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)第一時(shí)間為其行急診冠脈造影檢查，并植入支架1枚，手術(shù)順利，術(shù)后患者癥狀明顯緩解。然而四天后，患者突然出現(xiàn)反復(fù)室顫后呈交感電風(fēng)暴，給予電擊除顫糾正惡性心律失常，患者隨時(shí)都有心源性猝死的可能，病情危重，遂轉(zhuǎn)我院ICU繼續(xù)搶救治療。

患者有多年冠心病、糖尿病、高血壓等病史，未正規(guī)治療，血壓和血糖控制不佳。在ICU搶救期間，還一度出現(xiàn)多器官功能障礙綜合征（MODS），屋漏偏逢連夜雨 ，患者生命一直在生死間游走。經(jīng)全院專家聯(lián)合會(huì)診并與家屬充分溝通后決定轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步治療，于是就出現(xiàn)了救護(hù)車上生死競(jìng)速，與死神賽跑的一幕。

急救人員在長(zhǎng)途轉(zhuǎn)運(yùn)途中，時(shí)刻守護(hù)在患者身旁，室顫反復(fù)發(fā)作，反復(fù)電擊除顫、全車人員都繃緊了神經(jīng)，心肺復(fù)蘇、面罩吸氧、心電監(jiān)護(hù)、糾正休克，想法設(shè)法維持患者循環(huán)穩(wěn)定，隨時(shí)準(zhǔn)備氣管插管上呼吸機(jī)。四小時(shí)內(nèi)使用心臟電除顫次數(shù)110次以上，緊急程度可想而知。在大家共同努力下，最終將患者順利送達(dá)西京醫(yī)院急診科，并第一時(shí)間得到了有效的救治，從而創(chuàng)造了我院急救中心長(zhǎng)途轉(zhuǎn)運(yùn)病人以來(lái)第一例危重程度最高的病人。

西京醫(yī)院急診科醫(yī)護(hù)人員表示，此例病人能經(jīng)歷四個(gè)小時(shí)成功轉(zhuǎn)入我院，確實(shí)是奇跡，并為我院急救人員豎起了大拇指。

（注:醫(yī)生楊龍文、護(hù)士李文鳳、駕駛員李軍輝）