近日，我院普外二科收治一例進(jìn)展期胃癌（介于早期與中晚期之間）患者。

患者男性，58歲，合水縣農(nóng)民。術(shù)前胃鏡檢查、病理及胸腹增強(qiáng)CT檢查結(jié)果綜合提示，診斷為進(jìn)展期胃癌(cT3N2M0)。

（術(shù)前腹部增強(qiáng)CT顯示：胃底部胃壁增厚強(qiáng)化）

科室團(tuán)隊(duì)從患者角度出發(fā)，采取的術(shù)式要全面考慮到患者愈后情況和費(fèi)用問(wèn)題。經(jīng)充分術(shù)前討論、溝通，綜合患者家庭實(shí)際情況及個(gè)人體質(zhì)，決定為患者實(shí)施胃癌根治手術(shù)。特邀請(qǐng)甘肅省人民醫(yī)院達(dá)明緒教授來(lái)院指導(dǎo)、協(xié)助為患者行根治性近端胃切除、D2淋巴結(jié)清掃術(shù)。

3月10日，術(shù)前準(zhǔn)備就緒，按手術(shù)規(guī)范要求，需要清掃脾動(dòng)脈主干及脾門(mén)淋巴結(jié)，但是由于脾臟解剖位置深，顯露脾門(mén)困難，清掃脾門(mén)淋巴結(jié)時(shí)容易損傷、撕裂脾臟，極易出現(xiàn)淋巴結(jié)清掃不徹底或?qū)е虑谐⑴K的不良后果。達(dá)明緒教授根據(jù)病變情況，手術(shù)團(tuán)隊(duì)對(duì)術(shù)式進(jìn)行靈活調(diào)整，采用脾臟游離托出式近端胃癌根治、D2淋巴結(jié)清掃術(shù)這一全新的手術(shù)方式。手術(shù)歷時(shí)3小時(shí)，精準(zhǔn)、徹底地清掃了淋巴結(jié)，完好的保存了脾臟功能，極大地降低了手術(shù)難度。

患者術(shù)后恢復(fù)良好，復(fù)查腹部CT脾臟形態(tài)正常住10天出院�；颊呒凹覍俣啻螌�(duì)醫(yī)護(hù)人員表達(dá)感謝！

此例手術(shù)的開(kāi)展，標(biāo)志著我院普外二科在精準(zhǔn)胃癌根治技術(shù)方面邁進(jìn)了一大步。

寶劍鋒從磨礪出，梅花香自苦寒來(lái)，我們將繼續(xù)攻堅(jiān)克難，讓高、精、尖難度手術(shù)逐步實(shí)現(xiàn)從院外輸血到自身造血的根本性蛻變，為廣大患者帶來(lái)福音。